臍帶護理是新生兒出生後一項不可避免的常規性工作，當寶寶離開母體的那一刻醫師剪斷了臍帶，雖然這條「生命線」的階段性任務已經完成，但殘留在寶寶腹部的小小臍帶殘端卻成為新手父母們最焦慮的照護問題，本指南將帶領您深入了解新生兒臍帶護理的關鍵時機與正確步驟，掌握「消毒」與「乾燥」兩大守則讓您不再害怕，輕鬆自信的完成這項重要的育兒任務。
為什麼要做臍帶護理？
新生兒臍帶出生時會被醫生剪斷，這段濕軟的組織猶如寶寶出生後的第一個傷口，極易成為細菌孳生的溫床，此時新生兒剛出生免疫防線尚未堅固，如果照顧不周的話細菌容易從此傷口進入寶寶的身體內，進而引發臍帶發炎、全身性感染甚至是敗血症…等等，因此細心照料新生兒肚臍除了能讓傷口保持乾燥加速臍帶的掉落之外，也是避免感染非常關鍵的常規工作。
嬰兒肚臍清潔時機是什麼時候？該怎麼做？
既然已經知道了寶寶臍帶護理是一項這麼重要的工作，在醫院裡還有專業的醫護人員提醒我們甚至是幫助我們進行臍帶護理，那出院回家後我們又該什麼時候該幫寶寶肚臍做清潔呢？又該準備好甚麼呢？
臍帶護理前準備物品
進行臍帶照護需備妥以下幾種物品：
- 無菌棉籤
- 濃度75%酒精：主要用來消毒殺菌
- 濃度95%酒精：主要用來加速水分揮發、保持傷口乾燥
- 透氣紗布：貼傷口用
也可以直接至藥局購買現成的臍部護理包較為方便。
臍帶護理三大時機
臍帶護理最高原則是維持乾淨與保持乾燥，主要的清潔時間為以下三種：
沐浴結束後
沐浴結束後是最基本而且必須執行的時間，寶寶臍帶碰到水後需要馬上做臍帶護理讓傷口保持乾淨與乾燥，避免臍帶因為潮濕而受到感染。
受到排泄物汙染時
嬰兒臍帶若是不幸遭到尿液或是糞便沾染的時候，要立刻清潔乾淨並且完成護理工作，以降低寶寶臍帶可能會受到感染的風險，另外寶寶穿尿布的時候將尿布置於臍帶下方，並將尿布褲頭反折一小塊保持臍帶乾燥。
依需求增加頻率
可以利用更換尿布的時候順帶去進行臍帶護理的工作，每天至少要進行1~2次的新生兒臍帶護理，若是寶寶肚臍周圍有較多的分泌物也可以看情況增加次數。
新生兒臍帶護理步驟分解
寶寶臍帶護理主要分為七個步驟：
- 清潔手部：進行護理前必須要用洗手乳等清潔用品仔細清潔消毒手部
- 清除濕氣：輕輕擦拭寶寶肚臍周圍的水氣與濕氣
- 顯露根部：用手輕輕的把肚臍撐開，將臍帶與肚臍連接的根部充分暴露出來
- 75%酒精消毒：取一根無菌棉籤沾取75%酒精擦拭傷口
- 單向環狀擦拭：以單向環狀的方式擦拭傷口，切記不可來回擦拭避免髒汙掉入肚臍中間
- 持續清潔：更換無菌棉籤並繼續上述操作，持續清潔到臍帶周圍沒有分泌物為止
- 90%酒精乾燥：使用另一根乾淨的無菌棉籤沾取95%酒精，以同樣單向環狀的方式擦拭傷口，藉由95%酒精易揮發的性質保持傷口周邊的乾燥。
新生兒肚臍多久會掉？
寶寶臍帶通常會在出生後的一至兩週內自然脫離，具體脫落的時間因人而異大部分都在7到15天內脫落。極少數情況下，可能需要更久才會完全脫落。決定脫落速度主要取決於兩大要素：
- 乾燥程度：保持傷口乾燥可以加速臍帶脫落的速度也能降低感染的風險
- 臍帶大小：較為粗壯的臍帶通常需要更多的時間來脫落
如果寶寶臍帶超過3週以上沒有脫落，有可能是照護不當或是有罕見疾病，需要尋求專業醫護人員的幫助進行專業的檢查。
新生兒肚臍清潔注意事項
嬰兒臍帶護理的重要性與步驟應該已經有清晰的了解，但除了要知道怎麼執行臍帶護理之外，還得特別小心注意事項以免好心辦壞事，以下5點要特別注意：
不能拉扯臍帶
不論臍帶持續的時間長短，絕對不能用手搖晃或是拉扯臍帶，以免造成傷口裂開提高感染的風險。
切勿塗抹外物
不在寶寶肚臍處塗抹外物：護膚油品、麻油、嬰兒油、爽身粉…等等以免造成傷口的感染。
不使用優碘
應避免使用優碘進行新生兒肚臍清潔，因為它可能會干擾新生兒篩檢的檢驗結果；若蠶豆症檢驗結果未出來之前，也應避免使用紫藥水進行消毒以避免出現溶血反應。
觀察臍帶根部
消毒時必須確實深入臍帶根部，避免只消毒臍帶斷面處以防止根部殘留污垢引發後續的感染，消毒時也應仔細觀察臍帶周圍是否有紅腫現象，如果有異常應馬上送醫交由醫師診斷。
常見FAQ
新生兒臍帶可以碰水嗎？
寶寶洗澡時可以接觸到臍帶部位無需刻意閃避，但重要的是在於洗完澡之後的立即處理。每次沐浴結束後必須立即進行臍帶護理確保其徹底乾燥。雖然可以碰水但不建議讓寶寶長時間浸泡在水裡，以免臍帶肌膚過度軟化讓細菌有機可趁。
臍帶發炎怎麼辦？
若寶寶發生以下6種狀況，應立即就醫尋求專業醫師的協助與專業的治療：
| 異常情況 | 可能問題描述 |
|---|---|
| 周圍發紅、腫脹 | 肚臍周圍發紅發腫並伴隨發燒 |
| 異常分泌物 | 流出黃綠色濃稠狀的液體或血水 |
| 散發異味 | 肚臍周圍散發惡臭或怪味 |
| 長出肉芽 | 臍帶脫落後，中間有突起肉芽且一週後未縮小 |
| 肚臍突出 | 嬰兒哭鬧或腹部用力時，肚臍出現腫物凸出 |
| 大量出血 | 出血量大且持續不止 |
新生兒肚臍掉了還要消毒嗎？
當然是要的！臍帶剛掉落時肚臍根部的肌膚通常尚未完全修復，可能會滲出少量的血水、組織液或分泌物，這是正常的傷口收尾現象，建議在脫落後的一週內持續進行護理，直到肚臍部位完全乾燥、清爽且不再有任何液體滲出為止。
有什麼方法可以讓臍帶快點掉？
- 反折尿布：寶寶換尿布時盡量將尿布置於臍帶下方將尿布褲頭反折一小塊，避免尿布壓迫、摩擦臍帶同時也能讓肚臍露出來，保持傷口乾燥及促進臍帶脫落。
- 避免衣物包覆過緊：衣物包覆過緊可能造成臍帶潮濕、無法排解濕氣，穿衣原則保持舒適、不著涼即可。
- 確實護理臍根：在清潔和乾燥時確實消毒到臍帶根部，不能只消毒臍帶斷面處，保持臍帶根處乾燥加速脫落的時間。
切記千萬不可用手拉扯臍帶等人工方式試圖讓臍帶脫落，也不要去搖晃臍帶這樣做可能會增加傷口受傷感染的風險，對於臍帶的掉落並無任何幫助。
新生兒臍帶護理就交給台中澄清產後護理之家
成功的臍帶護理的核心原則只有兩個字：「乾」與「淨」，家長應對於寶寶臍帶護理有深刻的認真與了解，仔細觀察任何寶寶可能發生的異常狀態，透過確實執行正確的清潔與乾燥步驟就能輕鬆守護寶寶的肚臍健康。當然除了出院之後在家自行照護，選擇好的產後護理之家也非常重要，可以在媽媽專心恢復的同時也不用擔心寶寶的健康狀態！
澄清醫院台中產後護理之家位於台中市西屯區，擁有各科專家把關、透明化管理、HACCP認證廚房、精品飯店式管理，並提供產檢、生產、產後一條龍的完善照護服務，是讓人安心的產後恢復及新生兒照護的環境，有任何問題或是需求歡迎聯絡我們！
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